🔬 Cirurgia holandesa recupera função clitoriana em 90% dos casos após câncer vulvar
Pesquisadores holandeses descrevem técnica reconstrutora que reposiciona feixes nervosos e usa enxerto de mucosa bucal, restaurando sensibilidade orgásmica em 90% das pacientes operadas.
💡 Avanço em cirurgia reconstrutora de função e qualidade de vida abre nicho de demanda para especialistas em procedimentos pós-oncológicos, expandindo escopo de medicina estética.
🌐 Tradução automática por IA do original em inglês (Plastic Surgery Practice). Pode conter imprecisões; em caso de dúvida, consulte o original.
Pesquisadores do Radboudumc nos Países Baixos desenvolveram uma técnica cirúrgica reconstrutiva que restaura o clitóris em mulheres que perdem parte dele durante o tratamento do câncer vulvar, com resultados iniciais mostrando que 90% das primeiras 23 pacientes conseguiram atingir orgasmo clitoriano após a cirurgia.
O procedimento, desenvolvido pelo cirurgião plástico Tim Nijhuis, MD, PhD, e pela oncologista ginecológica Mieke ten Eikelder marca o primeiro método dedicado de reconstrução clitoriana para pacientes com câncer vulvar e chega quase quatro décadas após a primeira cirurgia de reconstrução peniana ter sido realizada em 1987.
A cirurgia para câncer vulvar pode preservar a vida, mas frequentemente compromete a função sexual quando o tumor está localizado no ou perto do clitóris. "Quando o tumor está localizado no ou ao redor do clitóris, às vezes precisamos remover parte dele", diz ten Eikelder em um comunicado. "Até agora, a ferida era simplesmente fechada depois, e o clitóris desaparecia sob uma camada de pele, com pouca atenção dada à qualidade de vida ou se o orgasmo ainda seria possível."
Uma vez que o tumor foi removido, os feixes nervosos são liberados e reposicionados para criar uma nova ponta clitoriana. "Depois a cobrimos com um pequeno enxerto de mucosa bucal. Este tipo de tecido se assemelha bastante ao tecido encontrado ao redor da vulva", diz Nijhuis em um comunicado.
A abordagem foi projetada para preservar a sensação clitoriana e adiciona aproximadamente 15 minutos à operação geral.
Entre as primeiras 23 pacientes que se submeteram ao procedimento, o retorno do orgasmo clitoriano tipicamente ocorreu entre três e seis meses após a cirurgia. "Inicialmente, o clitóris pode ser excessivamente sensível ou, inversamente, menos sensível. Porém, a recuperação é geralmente ótima após um ano. Na maioria das mulheres, a sensação retorna a um nível comparável ao que era antes da cirurgia", diz ten Eikelder em um comunicado.
Os resultados dos primeiros 18 pacientes foram publicados em Gynecologic Oncology.
Aproximadamente 450 mulheres nos Países Baixos são diagnosticadas com câncer vulvar a cada ano, com o clitóris ou área circundante envolvida em aproximadamente um quarto dos casos. Além da reconstrução oncológica, os pesquisadores observam que a técnica também pode beneficiar mulheres que sofreram mutilação genital.
O procedimento está sendo introduzido em toda a Holanda como parte de um programa de pesquisa científica. Oito hospitais holandeses adicionais que tratam câncer vulvar estão participando de um projeto de acompanhamento para treinar oncologistas ginecológicos e cirurgiões plásticos na nova técnica. Nijhuis e ten Eikelder também estão treinando especialistas de outros países.
Com apoio financeiro da Sociedade Holandesa de Combate ao Câncer, a equipe de pesquisa colaborará com outros hospitais holandeses para avaliar ainda mais se a reconstrução melhora a função sexual e a qualidade de vida, e para determinar como a técnica pode ser integrada com segurança à prática clínica rotineira.
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