💉 Fat banking emerge como alternativa aos preenchedores e bioestimuladores tradicionais
Procedimento de bancagem de gordura (fat banking) ganha popularidade como alternativa aos injetáveis convencionais, provocando debate entre profissionais sobre segurança e resultados.
💡 Tendência indica busca crescente por procedimentos autógenos e menos invasivos; abre oportunidade para profissionais treinados em técnicas de lipoenxertia, com demanda por educação sobre indicações e protocolos seguros.
🌐 Tradução automática por IA do original em inglês (Women's Health (via Google News)). Pode conter imprecisões; em caso de dúvida, consulte o original.
Neste momento, há algo que dermatologistas estéticas consideram mais valioso do que qualquer composto sintético que você pudesse injetar no seu rosto – mais valioso, de fato, do que ouro.
Sim, preenchimentos dérmicos como os elaborados a partir de ácido hialurônico (nomes comerciais: Juvederm e Restylane) continuam sendo eficazes em ajudar a reestruturar e adicionar volume às áreas do rosto que estão caídas. Mas usar sua própria gordura para alcançar o mesmo efeito oferece benefícios além de meramente substituir o que o tempo levou. Na verdade, tornou-se quase rotineiro em muitos consultórios de cirurgiões plásticos fazer lipoaspiração de gordura de uma área do corpo e transferi-la diretamente para o rosto.
Porém, alguns pacientes não estão usando esse tecido adiposo imediatamente, optando por "guardá-lo", criando o equivalente a uma conta poupança de gordura. "Os cirurgiões removerão gordura extra além do que é necessário para um procedimento de enxerto inicial, armazenarão e guardarão para ter à mão como uma apólice de seguro no futuro", explica Krishna Vyas, MD, cirurgião plástico certificado pela Blechman Plastic Surgery em Nova York. Isso é conhecido como "fat banking" e tem feito alarde nas redes sociais enquanto os depósitos de gordura dos pacientes estão diminuindo rapidamente graças ao uso de GLP-1. Transformou o que era considerado algo a ser eliminado a qualquer custo em uma mercadoria estética quente.
Conheça os especialistas: Krishna Vyas, MD, é cirurgião plástico certificado na Blechman Plastic Surgery em Nova York. Lyle Leipziger, MD, é chefe de cirurgia plástica no North Shore University Hospital e LIJ Medical Center. Anthony Berlet, MD, é cirurgião plástico certificado em Nova York.
A seguir, conversamos com vários cirurgiões plásticos sobre como o fat banking está transformando a estética facial – e o que considerar se você está pensando em fazê-lo.
"Fat banking refere-se ao processo de ter gordura removida do seu corpo por meio de lipoaspiração, que é então congelada e armazenada para ser usada posteriormente em procedimentos cosméticos que adicionam volume ao rosto, seios ou corpo", explica o Dr. Vyas. Geralmente é retirada do abdômen, quadris, coxas, flancos, costas ou braços, e é "processada para separá-la do sangue e fluido, colocada em recipientes estéreis e congelada em temperaturas muito baixas", acrescenta. A gordura é enviada para uma instalação de criopreservação onde é armazenada em nitrogênio líquido até você estar pronto para usá-la; quando você precisa dela, a gordura é descongelada e injetada onde você precisa.
Fat banking não é uma cirurgia independente. Em vez disso, é geralmente realizada durante um procedimento que já envolve lipoaspiração, como contorno do corpo, abdominoplastia ou lifting glúteo brasileiro (BBL). Em vez de descartar a gordura extra que foi removida, seu cirurgião a processará e congelará para uso futuro. "A etapa de armazenamento adiciona tempo mínimo à cirurgia que você já está tendo", garante o Dr. Vyas.
Nada disso para dizer que os médicos não têm usado a gordura dos pacientes para outros fins antes de hoje. Enxerto de gordura ou transferência tem sido rotineiramente usada por décadas na rejuvenescimento facial, reconstrução de mama, correção de deformidades de contorno e aprimoramento corporal. Refere-se a um processo pelo qual a gordura é removida e depois re-injetada imediatamente em outra área do corpo durante o mesmo procedimento. Tecido mole retirado do abdômen, por exemplo, pode ser colocado nas bochechas ou lábios. O enxerto de gordura tornou-se uma alternativa cada vez mais viável ao preenchimento tradicional de ácido hialurônico, como uma forma de re-volumizar "naturalmente" as áreas do rosto, melhorar a qualidade da pele e, em alguns casos, elevar ligeiramente as sobrancelhas.
O conceito de fat banking, por outro lado, é relativamente novo, mas está se tornando uma ferramenta cada vez mais popular para cirurgiões plásticos. A diferença-chave é o tempo. Aqui, você não está usando tecido fresco, mas gordura que foi armazenada por semanas, meses ou até anos, explica Lyle Leipziger, MD, chefe de cirurgia plástica no North Shore University Hospital e LIJ Medical Center.
Como sushi, gordura fresca geralmente é o melhor, e vem com a maior oportunidade de sobrevivência. Mas estudos mostram que amostras de gordura armazenada permanecerão estéreis e utilizáveis se adequadamente preservadas por até dois anos. Dito isso, o Dr. Vyas explica que cirurgiões que oferecem fat banking provavelmente usarão o tecido armazenado dentro de três a 12 meses. "Como a gordura se comporta após o descongelamento depende muito de como foi colhida, congelada e armazenada em primeiro lugar, o que varia de provedor para provedor", acrescenta.
Marcas de beleza, dermatologistas e cirurgiões plásticos fizeram sua parte em ajudar a aumentar a conscientização sobre uma das maiores consequências da rápida perda de peso de GLP-1s – perda de volume e flacidez da pele – o que pode acelerar significativamente o envelhecimento. É um paradoxo interessante: enquanto a gordura pode ser indesejável em certas partes do corpo, no rosto, ela pode mantê-lo parecendo jovem. E como você não pode escolher e eleger onde perderá gordura quando perde peso, fat banking ganhou tração significativa nas redes sociais como um antídoto para a flacidez e perda de volume induzida por GLP-1.
O problema é que, para esses pacientes, pode ser tarde demais. "Acontece que a gordura que os pacientes estão se apressando em guardar pode não ser sua melhor gordura para começar", explica o Dr. Vyas. Há literatura sugerindo que o peso corporal afeta a qualidade das células-tronco derivadas de adipócitos, uma das células responsáveis por saber se um enxerto de gordura realmente sobrevive e se integra ao seu novo tecido. "A gordura colhida de pacientes com pesos corporais mais altos contém células-tronco biologicamente comprometidas, tornando-as menos capazes de formar novos vasos sanguíneos, mais lentas para proliferar e migrar, menores na viabilidade geral e mais inflamatórias em seu perfil genético", diz o Dr. Vyas. Tradução: uma vez que você perdeu uma quantidade significativa de peso, o armazenamento pode não ser a sua melhor opção.
É por isso que alguns médicos recomendam que os pacientes guardem sua gordura antes de eliminar o excesso de peso. Não é decisivo, porém. "Na maioria dos pacientes, mesmo aqueles que perderam uma quantidade significativa de peso ou estão tomando medicamentos GLP-1, geralmente ainda há gordura suficiente disponível em algum lugar do corpo para colheita", diz Anthony Berlet, MD, cirurgião plástico certificado em Nova York. As células de gordura estão lá, elas estão apenas menores e mais concentradas. Mas o Dr. Vyas diz que ainda vale a pena ter uma conversa com seu cirurgião plástico bem antes do armazenamento para tomar uma decisão informada.
Para alguém que adora a ideia de poder usar sua própria gordura sem ter que passar pelo processo de cirurgia a cada vez que precisa de um retoque, fat banking pode ser uma opção incrivelmente atraente. Ainda assim, o processo permanece um serviço de nicho. "É um conceito intrigante, mas a ciência ainda não acompanhou o marketing", diz o Dr. Vyas. Ele explica que, embora a gordura armazenada seja viável por um certo período de tempo quando adequadamente preservada, "o processo de congelamento muda fundamentalmente o tecido, já que a maioria das células de gordura não sobrevive, e as células-tronco que fazem o enxerto de gordura funcionar são significativamente diminuídas." Além disso, sem protocolo padronizado e amplamente aceito para congelar e armazenar gordura, o armazenamento permanece fora das práticas cirúrgicas comuns.
E não é barato. Embora não haja preço padrão, o custo depende do provedor, do método de processamento, do volume de gordura sendo armazenado e das taxas de armazenamento contínuo. No entanto, a American Society of Plastic Surgeons estima que fat banking o custará entre $2.000 e $8.000 (entre R$ 10 mil e R$ 40 mil), mais uma taxa adicional de $200 a $1.000 (entre R$ 1 mil e R$ 5 mil) para manter a gordura armazenada em uma instalação de criopreservação. Some a isso o custo da re-injeção mais adiante com seu provedor.
Além disso, apesar do apelo tendencioso, o grande volume de evidências sugere que o enxerto de gordura fresca, realizado no momento do procedimento desejado, permanece como o padrão-ouro apoiado por décadas de evidências clínicas. "Minha preferência é usar gordura colhida recentemente sempre que possível porque acredito que oferece a melhor atividade biológica, melhor potencial de revascularização e, em última análise, o melhor resultado a longo prazo para o paciente", diz o Dr. Berlet.
O que realmente entusiasma nossos especialistas é o possível papel futuro do fat banking, dado que a pesquisa e os protocolos estão constantemente evoluindo e melhorando. O Dr. Vyas coloca bem: "Por enquanto, os pacientes devem abordar o serviço com expectativas realistas, fazer perguntas detalhadas e entender que o que sai do congelador não é o mesmo tecido que entrou."
Taryn Brooke é uma escritora freelancer, especialista em beleza, criadora de conteúdo e diretora de cinema sediada em Nova York, especializando-se em beleza, estética e cultura. Seu trabalho apareceu em New York, Allure, Glamour, InStyle, Cosmopolitan, New Beauty e Marie Claire, onde cobre regularmente cuidados com a pele, cirurgia plástica, tratamentos cosméticos e tendências de maquiagem.
Ao lado de sua carreira editorial, Taryn escreve, dirige e produz filmes curtos narrativos que foram exibidos em festivais de cinema em todo o país, incluindo festivais habilitados para o Oscar. Seu trabalho em mídia e cinema é impulsionado por um olhar aguçado para narrativa, cultura visual e a relação em evolução entre beleza e identidade.
Brian Underwood é diretor de beleza da Women's Health, onde supervisiona a estratégia de conteúdo para a marca em todas as plataformas, incluindo digital, impressa e redes sociais. Underwood serviu anteriormente como diretor de beleza e bem-estar na Oprah Daily e O, The Oprah Magazine. Durante seu mandato liderando conteúdo de beleza para a marca Oprah na Hearst, histórias que Underwood comissionou foram agraciadas com o Skin Cancer Foundation Media Award e um Fragrance Award for Editorial Excellence (seu segundo). Ele foi o Beauty Director de lançamento do Dr. Oz THE GOOD LIFE e ocupou posições editoriais adicionais em Fitness, Organic Style, Good Housekeeping, Life & Style Weekly, Woman's Day e escreveu para Self, Shape, Seventeen, Redbook, Cosmopolitan e muitas outras. Underwood serviu anteriormente no comitê de gala da Skin Cancer Foundation e como diretora de parcerias da Trans Beauty Clinic, uma organização beneficente sediada em Nova York que forneceu serviços e oficinas de beleza à comunidade trans da cidade.
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