Radar da Estética

🌐 Tradução automática por IA do original em inglês (AmSpa — American Med Spa Association). Pode conter imprecisões; em caso de dúvida, consulte o original.

Resultados naturais têm de ser comprovados, não prometidos. Esse foi o fio condutor de um episódio recente do podcast Medical Spa Insider, gravado ao vivo na sede da AmSpa em Chicago.

Alex Thiersch, fundador e CEO da AmSpa, conversou com dois convidados que veem a indústria de perspectivas diferentes. Patrick Urban, presidente da Merz Aesthetics América do Norte, trouxe a visão do fabricante. Cheryl Haseeb, DNP, FNP-BC, fundadora da Pura Medical Aesthetics em Houston e do Aesthetic National Institute (agora com sete locais de treinamento), trouxe a visão da sala de tratamentos.

Abordaram as novas aprovações da Belotero da Merz, fadiga de preenchimento, a fusão da estética regenerativa e longevidade, e o que a indústria deve aos pacientes em segurança. Aqui estão os destaques.

Em 14 de setembro de 2026, a FDA aprovou Belotero Volume e Belotero Intense. Volume é indicada para volume e contorno de região média facial; Intense é indicada para plenitude labial. Elas se unem a Belotero Balance para dar à Merz uma linha completa de preenchimento de ácido hialurônico (AH).

Quando Thiersch o parabenizou pela aprovação, Urban disse:

"Fomos mais do que pacientes esperando por essa aprovação. Acho que quando entrei na Merz há cerca de doze anos, estávamos a dois anos de conseguir essa aprovação. E aqui finalmente estamos, doze anos depois. Mas hey, chega no momento certo. Realmente completa nosso portfólio."

Ele explicou o que os três produtos significam juntos:

"Ao ter agora três SKUs de Belotero — Belotero Balance, Belotero Volume agora para volumização das bochechas, e então Belotero Intense para definição e melhora de volume de lábios — arredonda a totalidade do portfólio que se poderia argumentar que era um ingrediente ausente para nós em algum grau, certo?" disse Urban. "Porque fora do uso de toxina, preenchimento de AH é o que todos têm usado há muito tempo, particularmente nos EUA, o maior mercado de preenchimento do mundo — provavelmente será um mercado de um bilhão de dólares nos próximos três a cinco anos em termos de preenchimento de AH. Então obviamente queremos atuar nesse espaço, e queremos ter isso disponível."

Urban questionou a narrativa de mídia social de que o preenchimento de AH em si é o problema:

"Todos nós vivemos esse ciclo de fadiga de preenchimento, seja qual for o nome que queremos dar ao pânico e neuroses em torno de 'eu não quero mais AH porque faz você parecer dessa ou daquela forma.' E em algum grau, nós como indústria temos de combater isso, porque é uma mentira. E não podemos deixar essas coisas em pé."

Ele disse que Belotero chega no momento certo por causa de como se comporta nos tecidos. Também convocou a indústria a respaldar suas afirmações sobre resultados naturais:

"Este é um produto que se move naturalmente com o tecido, se move naturalmente com a expressão, tipo deixa sua pele fazer o que ela faz sem fazer você parecer congelado, sem fazer você parecer artificial," disse Urban. "Todos querem resultados naturais, certo? Sabemos que 75% dos pacientes dizem que querem resultados de aparência natural. E portanto todos na indústria dizem, 'Entregamos resultados de aparência natural.' De novo, outra coisa que não é bem assim. Tem de haver ciência por trás dessa afirmação, ou então não deveríamos estar dizendo isso. Sou grande em: temos de provar as coisas que dizemos. E assim com isso, há bastante prova. Você vê Belotero sob histologia, você verá como ela se integra perfeitamente aos tecidos. E quando você vê isso, será óbvio que isso vai resultar em um resultado mais natural."

Haseeb concordou que o preenchimento excessivo era uma tendência, piorada pelas mídias sociais, e que os pacientes agora chegam "expostos mas não informados." Sua resposta é melhor seleção de produtos e técnica. "Nem todos os preenchimentos são iguais," ela disse. "O preenchimento correto no plano correto com a técnica correta é um resultado belo em um ano, em dois anos."

Thiersch perguntou se medicina regenerativa e estética vão se fundir em um único campo ou permanecer separadas. Urban respondeu de uma perspectiva de indústria:

"Eu meio que acho que está aqui para ficar, e continua a se misturar e se sobrepor, e há uma certa unidade que ocorre eventualmente com tudo isso. E você poderia adicionar longevidade a tudo isso também. Então essa coisa regenerativa se torna bem-estar, estética regenerativa, e longevidade. Coloque tudo em uma caixa, e então temos de começar a trabalhar com essas ferramentas para descobrir onde, quando e como elas se encaixam. Porque de uma perspectiva de negócios, ser tudo para todas as pessoas geralmente não funciona. Mas ao mesmo tempo, nosso cliente, nosso consumidor, está exigindo isso."

Ele apontou para dados de consumidor por trás dessa demanda:

"Pense nisso: não faz tanto tempo que tudo isso está por aí como um movimento, digamos assim," disse Urban. "Ainda assim 72% dos pacientes até hoje estão dizendo, 'Espero que bem-estar, longevidade, e estética estejam na prática que visito. Não quero ir em três lugares para isso. Quero ir em um.' E vemos isso em nossa sociedade, então isso não é uma surpresa. Então para mim, acho que essa ideia regenerativa realmente representa uma mudança de mentalidade na mente do paciente. E isso é uma coisa boa, acho, porque se encaixa com o que estamos fazendo de forma mais natural de qualquer forma."

Urban então descreveu a promessa central da estética regenerativa:

"Estética regenerativa, como princípio fundamental, diz: posso ativar mecanismos no meu corpo que costumavam funcionar de uma certa forma uma vez, deixaram de funcionar porque aconteci de envelhecer — mas agora posso ativá-los novamente e fazer com que façam as coisas que estavam fazendo antes, produzam as coisas celularmente e de outras formas que estavam produzindo antes, o que então me dá a aparência externa que quero? E no final das contas, essa é uma promessa bem legal. Vamos levar isso para o natural: quero parecer mais natural. Bem, se estou adicionando algo que é artificial, chances são que você não vai parecer tão natural. Mas se estou ativando o mecanismo do corpo para fazer algo que sempre fez antes que o fez parecer mais jovem, chances são que pelo menos — não congele seu rosto, mas congele sua idade onde você está conforme continua a evoluir. Então acho que essa é a promessa da regenerativa, e é por isso que faz tanto sentido. E longevidade só adiciona ao mix, é por isso que acho que está aqui para ficar a longo prazo."

Haseeb vê a mesma mudança em sua clínica. Os pacientes agora chegam pedindo para "envelhecer melhor," não para consertar uma única característica. Ela estrutura o crescimento da prática em torno de três S's: habilidade, escalabilidade, e sustentabilidade. Sustentar uma prática nesse mercado, ela disse, significa um plano de cuidado multimodal, multicamadas. "É mais uma maratona do que um sprint."

Os pacientes de hoje chegam com pesquisa de mídia social e ferramentas de IA, e às vezes com um produto específico já em mente. Thiersch perguntou como Haseeb redefine essas expectativas.

Sua resposta começa com posicionamento. Alguns med spas "vendem uma seringa ou vendem um frasco," ela disse; ela vende um plano de cuidado. Ao longo de sua carreira, ela aprendeu a se empoderar, e seus pacientes, a dizer não. "Estamos em negócios, estamos em vendas, mas há aquela linha fina que está borrada entre ética médica em um negócio e venda," ela disse. "Dizer não às vezes é a coisa certa a fazer."

Urban disse que a abordagem de Haseeb é o que mantém os pacientes a longo prazo:

"Acho que é um ponto tão bom. Muitas vezes já disse em muitas conferências quando tenho a chance de falar sobre esse assunto que, para mim, o que você acabou de identificar, Cheryl, é a chave para reter pacientes a longo prazo. É um relacionamento que não pode ser construído simplesmente dizendo sim e fornecendo o que quer que tenham pedido. Embora em nossas mentes esse seja o caminho de menor resistência, e então às vezes queremos ir para lá porque isso potencialmente faz o paciente feliz hoje. Mas essa ideia de misturar educação e caminhar com o paciente e ocasionalmente dizer não coloca o provedor em um nível tão mais alto de credibilidade. Eu amo isso. E não é de admirar que você seja tão bem-sucedida no que faz. Acho que isso é um modelo para as pessoas realmente seguirem, porque a psicologia disso diz que o paciente vai confiar mais em você."

Com má imprensa, nova legislação, e operadores desqualificados nos títulos, Thiersch perguntou que papel a indústria, incluindo AmSpa, deveria desempenhar em estabelecer um padrão seguro e consistente. Urban disse que tem de ser um esforço conjunto:

"Todos temos de fazer juntos. Então o papel da indústria é não ser míope sobre isso, é parceria com organizações como AmSpa, certo? Vocês fazem um ótimo trabalho em segurança, nos elementos de negócios, e no treinamento. E precisamos apoiar e suplementar isso, então fazer isso por nossa conta também. Certifique-se de que há boa ciência e evidência por trás de tudo que fazemos, por trás de tudo que trazemos para o mercado, e por trás de tudo que dizemos. De novo, é uma parceria entre todos nós: provedores, organizações como AmSpa, indústria. Temos de olhar para isso não como 'Merz sozinha faz X, e é assim que nos destacamos de outros competidores.' Esta é uma área onde precisamos parar de ser competitivos, porque todos nós estamos na linha para fazer isso corretamente versus não, certo? Cada vez que fazemos bem é 10 mais pacientes que poderiam encontrar seu caminho para nós, para nosso espaço, do qual todos nós ganhamos nossas porcentagens. Cada vez que fazemos errado, arriscamos a existência inteira dessa coisa. E temos de entender que essas são as apostas."

Ele reconheceu que novos problemas continuam vindo, e descreveu o que a indústria deve em troca:

"É um pouco daquele jogo de bater-a-toupeira, como você disse," disse Urban. "Você poderia dormir e se preocupar com 20 coisas diferentes, e quando acordar, apenas 10 delas serão legítimas, mas 10 outras virão. Acho que apenas olhando para isso juntos, sentando em comunidade um com o outro e descobrindo como fazemos isso — e então a indústria tem sua própria responsabilidade. Estamos treinando? Estamos educando? Estamos fazendo os bons estudos para ter certeza de que sabemos do que estamos falando, em vez de apenas tomar o caminho mais fácil possível? Se todos fazermos juntos, podemos ir muito longe dessa forma. E então lutamos contra as coisas que não fazem sentido. A legislação que vai prejudicar nossa indústria, nos unimos e batalhamos contra isso. As mídias sociais que dizem que os rostos preenchidos em excesso são culpa dos preenchimentos de AH em geral, lutamos contra isso, porque é simplesmente completamente errado. E então temos uma organização e comunidade poderosa se virarmos isso como uma. Somos meio que isolados se virarmos isso como cada um individualmente."

Haseeb chamou isso de "sucesso sinérgico." Quando entrou no campo, ela disse, chamou de "uma indústria feia," o que é irônico para um negócio de beleza, por causa de seus silos e tribalismo. A solução, em sua visão, é dar "plataforma para provedores autênticos, humildes, apaixonados, educados" em vez de recompensar os "famosos do Insta."

Thiersch observou que aprovação da FDA é difícil de conseguir mas importa para a indústria. Urban concordou:

"Você não se inscreveria para a alternativa. É bom que estejam lá e façam o que fazem. E todos nós podemos ficar frustrados que levam mais tempo do que gostaríamos, mas ainda há um propósito sendo servido lá, e um muito importante. E de algumas formas, uma vez que você consegue os produtos através de uma perspectiva de indústria que você esteve esperando ou querendo, realmente serve como uma barreira à entrada para que o mercado não fique muito lotado. Não que haja algo errado com esses mercados, mas vá a alguns mercados fora dos EUA e há quarenta preenchimentos. O que um provedor faz? Como você escolhe? Então pelo menos aqui, esse portão tipo regula o que passa e nos deixa a todos, provedores e indústria igualmente, lidar com a paisagem que temos sem ficar instantaneamente superlotada."

Thiersch observou que Merz é uma das poucas empresas familiares de seu tamanho e perguntou como a longevidade molda seus planos. Urban disse que propriedade familiar deixa a Merz tomar uma visão mais longa:

"A parte de propriedade familiar nos permite jogar um pouco mais o jogo longo. Não é tão focado em trimestres quanto algumas operações baseadas em Wall Street. Não os torna bons ou ruins, apenas torna isso verdadeiro. Então você pode tomar uma perspectiva um pouco mais longa sobre a pista. E acho que para nós, a primeira parte dessa coisa de longevidade é que, embora seja uma palavra-chave legal, temos de deixar essa coisa tomar forma um pouco também. Saber exatamente para onde isso vai amanhã seria bem difícil de prever agora. Há tantas coisas diferentes, não menos dos quais as coisas que não estão relacionadas a médico — sauna e mergulhos em água fria e coisas assim que fazem parte disso, uma dieta anti-inflamatória. Há tudo isso que vamos simplesmente ter de deixar evoluir um pouco."

Ele foi cuidadoso em definir onde a Merz se encaixa:

"Para Merz agora, nossa visão sobre isso é: como pegamos os produtos que atualmente temos, bem como os produtos em desenvolvimento que esperamos trazer para frente, e como misturamos isso com as outras coisas que vão evoluir como sendo os princípios úteis no espaço de longevidade?" disse Urban. "Como tudo isso funciona junto? Porque não queremos implicar que produtos estéticos injetados prolongam a vida. E longevidade tem o perigo de ter múltiplos significados para múltiplas pessoas se não devidamente definida. Então acho que aí está um pouco do problema: isto agora é uma nova palavra-chave que todos gostamos, mas o que significa? Longevidade da pele, longevidade da vida, qualidade de vida — é um monte de coisas diferentes. Então estamos tentando ficar, pelo menos por enquanto, em nossa faixa, que é longevidade da pele. Como preservamos isso? Como fazemos isso funcionar e trabalhar de forma tão natural quanto possível, pelo maior tempo possível, tão jovem quanto possível — ou, como Cheryl disse mais cedo, envelhecer do jeito certo pela idade de hoje, em vez de parecer 20 anos mais jovem? Fazemos tudo isso com boa pesquisa em nossos produtos, com olhar para mais opções de longevidade e ver como esses produtos se misturam, e ser capaz de educar sobre isso. É assim que ajudamos provedores e como crescemos o espaço juntos."

Haseeb vê longevidade em sua mistura de pacientes. Cinco anos atrás seu paciente típico tinha de 40 a 60 anos. Hoje ela trata pacientes em seus finais de 20 e início de 30 que usam protetor solar, retinoides, e neurotoxinas preventivamente. "Eles estão começando mais cedo, estão envelhecendo melhor, estão mais informados," ela disse. O trabalho dos provedores é fazer a ponte entre a desinformação de mídia social e cuidado baseado em evidências.

Urban concordou e explicou por que o cuidado anterior funciona:

"Ótimo ponto. E acho que também temos de lembrar que envelhecimento é um processo de dentro para fora, certo? Então é por isso que funciona tão bem quando as pessoas entram. É por isso que sabemos que vai funcionar conforme eles acessam esses produtos cada vez mais cedo — não muito cedo, mas mais cedo do que tinham sido. Isso é uma coisa boa. Vai funcionar porque é um processo de dentro para fora. E então se pudermos manter o interior onde deveria estar, não vamos ter aquela expressão no exterior que estamos tentando evitar."

Thiersch observou que AmSpa se focou em educar provedores e agora planeja fazer mais para educar o público, incluindo que perguntas os pacientes deveriam fazer a seus provedores.

Thiersch perguntou sobre o plano para trazer Belotero para o mercado. Urban expôs o cronograma e o compromisso da Merz com treinamento:

"É claro que queremos fazer isso imediatamente e ontem. E ao mesmo tempo, aprovação frequentemente antecede suprimento. Então estamos fazendo alguns roadshows agora, até mesmo aqui na AmSpa, pelo que apreciamos muito, e estamos apenas tentando espalhar a palavra sobre isso. Agora temos sob acesso muito inicial, suprimento limitado. Mas conforme chegamos a aproximadamente meio de outubro, estamos ansiosos para lançar Belotero Volume ampla e geralmente para qualquer um que a queira. É claro, gostaríamos que fossem treinados, porque essa é parte de nossa obrigação: certificar-se de que, embora injetar um preenchimento seja injetar um preenchimento — como Cheryl mencionou mais cedo, realmente não é, porque não funcionam exatamente da mesma forma. E então queremos ter certeza de que todos vão conseguir o tipo certo de ótimo resultado que querem. Então temos um compromisso de certificar-se de que há muitas vias de treinamento para as pessoas serem treinadas. E então provavelmente ao redor de meados de novembro para início de dezembro é quando teríamos o suprimento equivalente em Intense, e ser capaz de então lançar mais amplamente lábios com Intense também."

Lançamentos anteriores antecipam datas de disponibilidade comercial de 14 de outubro e 1º de dezembro de 2026.

Haseeb, que usou os produtos no exterior por vários anos, inclusive com a Dra. Kate Goldie, observou que são novos nos EUA mas não no mundo. Ela acrescentou que as aprovações abrem a porta para treinamento on-label. Urban desenvolveu seu ponto:

"Acho que o grande ponto sobre ser novo aqui nos EUA, mas não necessariamente novo globalmente — de fato, tem estado disponível globalmente por vinte anos, e há cento e setenta publicações revisadas por pares sobre o produto. Então as pessoas deveriam saber que tem sido estudado por muito, muito tempo e usado por muito, muito tempo, apenas não aqui."

Thiersch também perguntou sobre a aprovação da Merz Ultherapy PRIME para flacidez de pele do joelho. Urban explicou o que a aprovação sinaliza:

"Começa a se afastar do rosto. Você poderia argumentar que decote também tipo se afasta do rosto para o corpo. Isso também se move para outra área do corpo sobre a qual as pessoas estão conscientes de si mesmas, evidentemente. É o único dispositivo que tem uma aprovação para joelhos. Então pelo menos há algo que diz, agora estamos migrando não apenas para fora do rosto, mas para áreas que, pelo menos on-label, não foram capazes de ser tratadas antes ou faladas abertamente dessa forma. Então quem sabe para onde vai depois. Não vou especular."

Haseeb confirmou que joelhos são um tópico frequente entre suas pacientes mulheres.

Ouça a conversa completa com Patrick Urban e Cheryl Haseeb no Medical Spa Insider.