Radar da Estética

🌐 Tradução automática por IA do original em inglês (straitstimes.com (via Google News)). Pode conter imprecisões; em caso de dúvida, consulte o original.

Medical Mysteries é uma série que destaca doenças raras ou condições incomuns.

Daryl, que não conseguia arrotar desde a infância, não achava que isso era um problema até estar na metade dos seus 40 anos, quando começou a sofrer inchaço, gases presos, dor e constipação diariamente.

SINGAPURA – Daryl tinha 52 anos quando finalmente aprendeu como arrotar em 2026.

"Durante toda a minha vida, não consegui arrotar", disse ao The Straits Times o executivo de cibersegurança, que se recusou a usar seu nome completo.

O acúmulo de gás o fazia sentir-se terrivelmente inchado e desconfortável. Ele também sofria flatulência excessiva enquanto seu corpo tentava expelir o ar preso em outro lugar.

Daryl não achava que sua incapacidade de arrotar era um problema até estar na metade dos seus 40 anos, quando começou a sofrer inchaço, gases presos, dor e constipação diariamente.

"Eu não conseguia comer certos alimentos ou beber bebidas gaseificadas sem me transformar em uma panela de pressão. Quando isso acontecia, eu obtinha alívio provocando vômito para expelir o excesso de ar. Meus colegas podiam me ouvir engasgando no banheiro", disse ele.

Daryl pensou que havia se tornado intolerante à lactose e, como adora sua dose diária de cafeína, começou a beber kopi-o kosong, ou café preto.

A partir de 2018, Daryl começou a consultar "uma série de clínicos gerais e especialistas – em hospitais privados e públicos".

"Eu fiz (procedimentos) como endoscopia e colonoscopia e me disseram que eles realmente não conseguiam encontrar nada grave. Alguns me disseram que eu tinha GERD enquanto outros disseram que era IBS (síndrome do intestino irritável)", disse ele.

GERD, que significa doença do refluxo gastroesofágico, é uma condição digestiva crônica onde o ácido do estômago flui frequentemente de volta para o tubo alimentar, ou esôfago, irritando seu revestimento.

IBS é uma condição digestiva comum e de longo prazo que afeta o intestino grosso e como o intestino funciona.

A medicação que foi prescrita para Daryl não o ajudou em nada.

"E como os testes não revelaram nada grave como câncer, a vida continuou. Sempre que me sentia com gases ou inchado, continuava provocando engasgos para me livrar do gás", disse ele, acrescentando que regularmente usava óleo medicado para massagear seu abdômen para ajudar a aliviar o gás.

Foi apenas dois anos atrás, enquanto navegava online, que Daryl soube de uma condição chamada disfunção cricopfaríngea retrógrada (RCPD) de um grupo no fórum online Reddit.

"Quando consultei um médico em prática privada e lhe falei sobre RCPD, ele disse que nunca tinha ouvido falar disso antes. Para ser justo, ele era um gastroenterologista e não um especialista em otorrinolaringologia. Novamente, a medicação que ele prescreveu não funcionou.

"Então mais um ano passou, e meu inchaço piorou", disse Daryl.

Aplicar óleo medicado em seu abdômen para aliviar o gás tornou-se uma rotina noturna.

Não querendo desistir, Daryl continuou sua busca na internet, e desta vez encontrou um artigo sobre RCPD, escrito pelo especialista em otorrinolaringologia Leong Zhou Hao do Singapore General Hospital.

"Eu me disse: 'Este é o cara. Finalmente o encontrei!' Então fui à policlínica para conseguir uma carta de referência. Depois de tantos anos, precisava reduzir meu 'estrago' financeiro", disse ele, rindo.

Leong, consultor do Departamento de Otorrinolaringologia do hospital, confirmou que Daryl tinha RCPD, também conhecida como "síndrome do não-arroto", que é considerada uma condição relativamente rara e subdiagnosticada, principalmente porque foi formalmente identificada apenas por volta de 2019.

Ele disse que os seres humanos engolem ar enquanto comem, bebem ou falam.

"Temos dois músculos esfincterianos ao longo da nossa passagem alimentar – um bem no topo e outro no fundo – e normalmente eles estão fechados. Quando comemos, eles são relaxados para deixar a comida descer. Muitas vezes a comida que comemos produz gás, que viaja de volta pela passagem alimentar, esticando o esôfago.

"Este estiramento é sensado pelo cérebro, que ativa o músculo a relaxar, causando um arroto", explicou Leong.

Ele acrescentou que, por alguma razão, o reflexo não é desenvolvido em algumas pessoas.

De acordo com a literatura médica, a prevalência exata de RCPD na população geral permanece desconhecida, mas dados preliminares limitados sugerem que poderia afetar até 22% das pessoas, com cerca de 13% experimentando sintomas graves.

Para tratar essa condição, Leong disse que a toxina botulínica, comumente conhecida como Botox, é injetada no músculo esfincter do esôfago para ajudar a relaxá-lo e "forçosamente permitir que o paciente arrote".

Leong, que realizou o procedimento enquanto trabalhava na Austrália, disse que o efeito de cada injeção de Botox geralmente dura cerca de três meses, mas a maioria dos pacientes consegue continuar a arrotar além desses três meses. Mas ele pediria aos seus pacientes que "praticassem arrotar" na esperança de que o reflexo voltasse a se desenvolver.

O cirurgião realizou uma endoscopia para se certificar de que não havia bloqueio no esôfago de Daryl antes de agendar a injeção de Botox no músculo esfincter esofágico superior em março.

"Escolhi fazer anestesia geral para o procedimento para que o Dr. Leong pudesse tratar o local diretamente e eu seria curado de minha incapacidade de arrotar", disse Daryl.

Já se passaram seis meses desde o procedimento, e Daryl continua a arrotar confortavelmente sem sentir dor ou inchaço em seu abdômen.

"Eu nunca soube que quando arrotava, poderia sentir o cheiro da comida que havia comido algumas horas antes. Foi libertador. Eu diria até que foi mudança de vida. Agora estou feliz por poder voltar a beber um café com leite sem problemas."

Daryl também revelou que a pessoa mais feliz depois de seu tratamento foi sua esposa, "pelos motivos óbvios", disse ele, rindo.

Judith Tan é correspondente de saúde do The Straits Times.